قاعدة التصنيف
يضع الملحق 2 أربعة أمراض في المربع أ للإخطار الإلزامي غير المشروط خلال 24 ساعة (الجدري، شلل الأطفال البري، الإنفلونزا البشرية بنمط فرعي جديد، وسارس)، بينما تخضع أمراض المربع ب كالكوليرا والطاعون الرئوي والحمى الصفراء والحميات النزفية لاختبار المعايير الأربعة.
المرجع: اللوائح الصحية الدولية (2005) — الملحق 2.
دليل المسببات القابل للتصفية
| المسبب / المرض | تصنيف الملحق 2 | مؤشر الاشتباه السريري | الفحص التأكيدي | قاعدة الإخطار |
|---|---|---|---|---|
| الجدري (Variola virus) | المربع أ | أي حالة اشتباه بطفح حويصلي بثري | تفاعل PCR في مختبر مرجعي | إخطار فوري خلال 24 ساعة (المادة 6) |
| شلل الأطفال (الفيروس البري) | المربع أ | شلل رخو حاد دون سن 15 عاماً | زرع عينتي براز بفاصل 24–48 ساعة | إخطار فوري خلال 24 ساعة (المادة 6) |
| الإنفلونزا البشرية (نمط فرعي جديد) | المربع أ | التهاب تنفسي حاد شديد بنمط مستجد | RT-PCR والتسلسل الجيني | إخطار فوري خلال 24 ساعة (المادة 6) |
| متلازمة سارس (SARS-CoV) | المربع أ | تجمع التهاب رئوي لا نمطي غير مفسر | RT-PCR ومصل مزدوج | إخطار فوري خلال 24 ساعة (المادة 6) |
| الكوليرا (Vibrio cholerae) | المربع ب | ارتفاع حاد بالإسهال المائي والجفاف الشديد | اختبار سريع + زرع البراز أو PCR | إخطار 24 ساعة عند تحقق معيارين فأكثر |
| الطاعون الرئوي | المربع ب | نفث دموي سريع التدهور وضيق تنفسي | لطخة البلغم وPCR والزرع | إخطار 24 ساعة عند تحقق معيارين فأكثر |
| الحمى الصفراء | المربع ب | حمى حادة مع يرقان ونزف | إليزا IgM أو RT-PCR | إخطار 24 ساعة عند تحقق معيارين فأكثر |
| الحميات النزفية الفيروسية (إيبولا، ماربورغ، لاسا، CCHF) | المربع ب | حمى نزفية أو عدوى داخل المستشفيات | RT-PCR في احتواء حيوي عالٍ | إخطار 24 ساعة عند تحقق معيارين فأكثر |
| متلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS-CoV) | المربع ب / إقليمي | إصابة تنفسية حادة مع مخالطة إبل أو مستشفى | RT-PCR من المسالك السفلى | إخطار 24 ساعة عند تحقق معيارين فأكثر |
| حمى الوادي المتصدع وحمى غرب النيل | نواقل / المربع ب | التهاب دماغ بشري أو إجهاض جماعي بالماشية | إليزا IgM أو RT-PCR | إخطار 24 ساعة عند تحقق معيارين فأكثر |